Третье обследование
В конце июля пациент был планово госпитализирован в «МКНЦ им. А.С. Логинова», где было выполнено полное обследование. По результатам дообследования был подтвержден основной диагноз: «микроскопический колит, неполный коллагеновый тип, неполная ремиссия» и конкурирующий диагноз: «гиполактазия средней степени тяжести».
Ректосигмоколоноскопия:
Во всех отделах толстой кишки патологии не выявлено. Лимфофолликулярная гиперплазия осмотренной части слизистой оболочки подвздошной кишки.
Просвет осмотренной части тонкой кишки не изменен, складки мелкие, перистальтика прослеживается, слизистая оболочка розовая, бархатистая. На слизистой тонкой кишки определяются множественные лимфоидные фолликулы, увеличенные до 0,2 см в диаметре.
Со слизистой толстой кишки взята биопсия на ПЦР для исключения цитомегаловируса и вируса Эпштейна – Барр. Слизистая оболочка слепой, восходящей, поперечно- ободочной, нисходящей, сигмовидной, прямой кишки не изменена.
Биопсия:
1 фрагмент со слизистой терминального отдела подвздошной кишки: Хронический, умеренно выраженный неактивный илеит (область пейеровой бляшки). 1 фрагмент со слизистой купола слепой кишки, 1 фрагмент
со слизистой восходящей ободочной кишки, 1 фрагмент со слизистой поперечной ободочной кишки:
Морфологические признаки хронического очагового слабовыраженного (легкой
степени тяжести) слабоактивного колита.
1 фрагмент со слизистой нисходящей ободочной кишки, 1 фрагмент слизистой сигмовидной ободочной кишки, 1 фрагмент со слизистой прямой кишки: Морфологическая картина хронического, умеренно выраженного (средней степени тяжести) слабоактивного колита.
С учетом клинических данных и новых европейских рекомендаций UEG/EMCG (2021 г.) очаговые утолщения базальной мембраны и небольшое увеличение воспалительного инфильтрата
в собственной пластинке слизистой оболочки позволяет охарактеризовать процесс как неполный вариант микроскопического коллагенозного колита.
Комментарий: здесь я не очень понял -зачем очередное дообследование. Парень и так измучен. Подтвердили, что и так было известно.