Консультирована хирургом (10.11.2021): острая хирургическая патология исключена.
Для проведения парентерального питания и для дальнейшей диагностики ребенок переведен в областную клиническую больницу. За время нахождения в стационаре (с 01.12.2021 по 10.02.2022) на фоне комбинированной антибактериальной (меронем, линезолид) и противотуберкулезной терапии, парентерального питания отмечалась незначительная положительная динамика.
Однако при попытке увеличения объема питания вновь отмечалось усиление гастроинтестинальных симптомов.
Проводилось обследование с целью исключения болезни Крона, болезни Гиршпрунга.
Выполнено эндоскопическое исследование верхних отделов ЖКТ, выявившее очаговую эритематозную гастропатию.
Проведено эндоскопическое исследование кишечника (20.12.2021): очаговый колит; гистологическое заключение: гранулематозный колит, вероятнее всего микобактериальной природы.
Ребенок заочно консультирован в ФГБУ НМИЦ ФПИ Минздрава России и ФГБУ СПб НИИФ Минздрава России. Выставленный ранее клинический диагноз подтвержден. Рекомендована госпитализация ребенка в клинику ФГБОУ ВО СПбГПМУ Минздрава России для дальнейшего обследования и лечения.
Комментарий: немного "злой иронии" - врачи все-таки до конца честно пытались найти болезнь Крона у 2-х летней малютки.