Таким образом, по жизненным показаниям пациенту рекомендована терапия генно-инженерным биологическим препаратом (ГИБП) цертолизумаба пэгол (Симзия®) по стандартной схеме:
по 400 мг подкожно на 0, 2, 4-й неделях, далее 400 мг один раз в четыре недели.
Также больной принимал метронидазол 1,5 г в сутки курсами по 14 дней каждые шесть месяцев.
Через шесть месяцев проведено контрольное обследование в МКНЦ им. А.С. Логинова, при котором, по данным эндоскопического исследования, отмечалась минимальная активность БК (на 10 см от илеостомы визуализировались две афты размерами 5 × 3 и 6 × 5 мм).
По данным лабораторных исследований, признаков воспаления отмечено не было (СРБ – 2,9 мг/л, СОЭ – 13 мм/ч, лейкоциты – 6 тыс.). Решено продолжить биологическую терапию препаратом цертолизумаба пэгол (Симзия®) в комбинации с азатиоприном в дозе 100 мг в сутки.
Пациент с февраля 2020 г. самостоятельно отменил прием азатиоприна.
Комментарий: не уточнено, зачем к Симзии назначили азатиоприн? Организм начал вырабатывать собственные антитела к ГИБП? Есть некоторая небрежность в повествовании, на мой взгляд, важные моменты опущены.