Вторая причина- назовем, это "чистая" перфорация без мегаколона.
2.2 Перфорация.
Этиология нетравматического прободения кишечника весьма разнообразна.
В патогенезе ведущая роль принадлежит повышению внутрибрюшного давления на фоне несостоятельности стенки кишечника.
Несостоятельность стенки может быть вызвана следующими заболеваниями:
- ишемия и гангрена (различные ущемления, тромбозы и эмболии сосудов);
- воспаление (некоторые колиты, язвы);
- прямая деструкция бактериальными токсинами (тиф) или паразитами;
- прорастание опухоли.
В конечном итоге патогенез объясняется сочетанием этих процессов.
Что имеется ввиду? Здесь все просто на самом деле.
У человека тяжелая форма язвенного колита, а он, наслушавшись «экспертов» из «взк-научно» и подобных отстойников информационной канализации (Головенко, Харитонов, доктор Санька и т.д.), не изменил образа жизни –ест все подряд (в первую очередь продукты, усиливающие метеоризм), занимается в спортзале, качает пресс, штангу и т.п.
У нас был в чате такой персонаж залетный из вышеупомянутого канала –именно таким образом и лишился кишечника. Но так и ничего не понял, рекламировал всем такой образ поведения. Естественно забанен ввиду угрозы окружающим.
Напомню, что при Кроне, как правило, стенка кишечника утолщается, а при язвенном колите наоборот истончается.
Также в чате был описан единственный случай перфорации кишечника на фоне подготовки к колоноскопии ПЭГ-препаратом (фортрансом), так как магрокол это про осмотическое давление и он, в принципе, запрещен при ВЗК. Но как-то так вышло, что разрешен при подготовке. Хотя бы тогда не используйте его при обострении, готовьтесь эзикленом. А лучше вообще откажитесь или перенесите исследование.
Вы ничем не обязаны эндоскописту при риске здоровью. Как я писал ранее, все они довольно богатые или как минимум обеспеченные люди, особо не упаханные на своей работе и выслушивать упреки или выговоры при таком серьезном заболевании вы не обязаны. Тем более если это сопровождается матом, что порой бывает.