Сообщение 140821 — PROколит

Заболевания-имитаторы ВЗК

Валерий Справочник

Каждый раз я зарекаюсь не создавать новые темы, но постоянно не держу слово. На этот раз поводом послужил очередной неверный, а точнее необоснованный диагноз в другом нашем чате, посвященный именно диагностике:

https://t.me/superdiagnosticka

А если быть еще точнее –целый ворох сомнительных ВЗК, которые сформировались в снежный ком и обрушились на меня за последние месяцы. Поэтому в какой-то момент мне пришла мысль –все, надо заканчивать, пора объяснить подписчикам, что некоторые заболевания имеют особенные признаки как по колоноскопии, так и по морфологии, отличные от ВЗК. Поделиться своими «секретами», как можно довольно объективно заподозрить не-ВЗК.

К сожалению, ни эндоскописты, ни патологоанатомы, ни гастроэнтерологи не знакомы с этими признаками, с завидным упорством игнорируют их и продолжают ставить всем подряд или язвенный колит, или болезнь Крона.

Особенно это касается детей, к сожалению. Я не встретил с января 2025 года ни одного обоснованного детского диагноза Крон или НЯК. Хотя в истории болезни они есть.

Поэтому до Нового Года я постараюсь максимально осветить данную тему, в том числе прикрепив исследования из анонимных примеров упомянутого второго чата, расскажу на их примере о типичных ошибках.

В целом, я продолжаю настаивать, что язвенный колит и особенно болезнь Крона остаются весьма редкими заболеваниями со своей спецификой диагностики по определенным признакам и симптоматике, а не по двум эрозиям в подвздошной и воспалению в прямой кишке.