Причин много, но, на мой взгляд, в первую очередь обращают внимание на:
-острые и хронические инфекции в первую очередь органов дыхания, кожи, различных отделов уха, урогенитальные/мочеполовые инфекции
-васкулит
-артрит
-хронические проблемы с печенью