В современных реалиях (а это крайне низкий средний уровень современных эндоскопистов и морфологов в контексте дифференцирования кишечных инфекций от ВЗК) -отличить шигеллез от язвенного колита невозможно.
Запоздалая диагностика (или даже ее отсутствие изначально) приводит к тому, что любая дизентерия будет определена как язвенный колит. Так как отличительных признаков по исследованиям нет -как визуальных по колоноскопии, так и микроскопических по биопсии.
В учебниках можно встретить описание характерных зазубренных язв-звезд при шигеллезе, в просвете кишечника также бывают серо-желтые пленки и гной, в подвздошной остаются некоторые признаки стихающего воспаления - вот по таким косвенным признакам можно предположить, что у нас все-таки шигеллез, а не язвенный колит.
В противном случае остается смотреть антитела в крови и вспоминать, что обедал в подозрительном заведении или компании и т.п.