В клинической диагностике роль серологических методов в настоящий момент незначительна.
Традиционные методы обнаружения антител (реакция агглютинации, реакция связывания комплемента, реакция непрямой гемагглютинации) недостаточно чувствительны, низкоспецифичны и в ряде случаев нуждаются в предварительном выделении аутоштамма кампилобактерии.
В России тест-системы для серологической диагностики кампилобактериоза у людей не выпускаются.
Выявление АТ к АГ патогена в отечественной практике для лабораторной диагностики данной инфекции не используется.
Серологический метод исследования при кампилобактериозе играет весьма важную роль при широкомасштабных эпидемиологических исследованиях, в то время как его роль в диагностике кампилобактериоза относительно невелика.
Российские инфекционисты записали определение антител к кампилобактеру как ненужный и нечувствительный метод. Харитонов их что-ли покусал? 🤣 Посмотрим как обстоят дела за рубежом 👇
Случаи кампилобактерной инфекции подлежат регистрации, согласно Германскому законодательству (Infection Protection Law, IfSG)
Из-за относительной высокой частоты встречаемости этого патогена среди случаев постинфекционных осложнений серологическое выявление антител к Campylobacter spp. является необходимой стандартной процедурой для пациентов с постинфекционными осложнениями.
В зарубежной практике весьма широко используются как традиционные, так и современные методики серологического исследования (иммуноферментный анализ, иммунный блоттинг, иммуноэлектрофорез, непрямая гемагглютинация, латекс-агглютинация).
У большинства больных, страдающих кампилобактериозом, примерно на 5-й день развивается иммунологическая реакция со специфическими антителами против этого микроорганизма. Для диагностики данной инфекции используются различные серологические реакции, такие как иммунофлюоресценция, агглютинация в пробирке, гемагглютинация, ELYSA, связывание комплемента и др.
В настоящее время ELYSA и РСК дают возможность выявлять антитела в гетерологичных сыворотках. Общие антигены позволяют выявлять специфические антитела. Результаты РСК при кампилобактериозе видоспецифичны, так как при использовании антигенов из других микроорганизмов перекрестных реакций не наблюдается. Хорошие результаты при серологической диагностике кампилобактериоза дают также другие методы.
Так реакция иммунофлюоресценции позволяет диагностировать кампилобактериоз чаще, чем реакция агглютинации. В то же время реакция непрямой гемагглютинации обладает значительно большей чувствительностью.
Серологическая диагностика. Для анализа необходим забор сыворотки крови с перерывом в 10 дней. Их используют для выявления и последующего сравнения антител в РНГА. Для этого используют один из методов лабораторной диагностики: реакция пассивной гемагглютинации, иммунофлуоресценция, реакция связывания комплемента и иное.
Известны коммерческие кампилобактериозные антигены для постановки серологических реакций — фирмы «Virion» (Швейцария), «bioMerieux» (Франция), «Sanofi Paster» (Франция) и др. В числе серологических реакций для диагностики кампилобактериоза, обладающих выраженной штаммовой специфичностью, используют реакцию агглютинации (РА) с убитым аутоштаммом. В качестве антигенов применяются обоработанные нагреванием (кипячением) и формалинизированные взвеси бактерий. Титры реакции составляют у большинства больных 1:40 и выше.
Большей чувствительностью обладает реакция непрямой гемагглютинации (РИГА), титры которой обычно превышают 1:160 и достигают иногда 1:1600-1:3200.
Из серологических реакций применяют РНГА
(диагностический титр 1:160 и выше), ИФА и др. Исследуют парные
сыворотки, взятые с интервалом 10-14 дней.
Что тут сказать...