Может это было бы неважно, незначительно и не требовало моего сарказма, но на самом деле инфекция серьезная, распространенная и требует пристального внимания. Послушаем специалистов:
Одной из фундаментальных проблем, приводящих к снижению выявляемости кампилобактериоза, является низкая настороженность как врачей, так и организаторов здравоохранения на предмет данного заболевания.
Невысокая летальность и возможность достижения умеренного положительного эффекта у большинства пациентов на фоне эмпирической патогенетической терапии создает ощущение «мнимого благополучия» в отношении данной ситуации.
При этом необходимо отметить, что особенностью C. coli и C. jejuni является резистентность ко многим стартовым препаратам эмпирической терапии (нитрофураны, цефалоспорины) и высокая частота отдаленных осложнений, что свидетельствует о необходимости смены парадигмы и изменения алгоритмов диагностики острых кишечных инфекций, в том числе за счет дальнейшего внедрения методов идентификации кампилобактерий в практическом здравоохранении.
Одна из причин высокой резистентности к данным лекарственным средствам является то, что их используют не только в медицине, но и в ветеринарии с целью уменьшить вероятность инфицирования животных и уровень контаминации продукции животноводства.
Резистентность Campylobacter spp. к макролидам встречается не настолько часто, как резистентность ко фторхинолонам. Несмотря на это и в развитых, и в развивающихся странах наблюдается рост частоты выявления резистентных к макролидам изолятов C. jejuni и C. coli, что определяет необходимость поиска альтернативных средств лечения.
Кстати, вы не забыли, что такое, извиняюсь, непорядочное отребье как всевозможные бурлаковы, косниковы и прочие водовозовы клянутся, что никаких антибиотиков нет в животноводстве, а если и есть, то быстро улетучиваются в процессе готовки, например, птицы. Честно, зла не хватает.
Инфекция Campylobacter почти всегда оральная, патоген очень хорошо адаптирован к кишечному тракту.
В ослабленном организме при большой инфицирующей дозе пато-генный микроорганизм попадает в кровь. Происходит диссеминация воз-будителя в различные органы и ткани с образованием вторичных очагов в сердце, ЦНС, легких, печени и др.
Кампилобактерии продуцируют энтеротоксины, близкие по строению к холерному токсину и термола-бильному токсину E. coli, и несколько цитотоксинов (гемолизин, шигапо-добный токсин, цитолетальный «взрывной» токсин (cytolethal distending toxin, CDT)). CDT ингибирует клеточный и гуморальный иммунитет через разрушение клеток иммунного ответа и некроз клеток эпителиального ти-па и фибробластов, участвующих в восстановлении поражений. Это при-водит к медленному заживлению и приводит к появлению симптомов за-болевания.
Надо ли говорить к чему приведет неправильная диагностика и последующая ужасная терапия иммуносупрессией детей с кампилобактеризом, которым ошибочно поставили ВЗК?
Клиническая картина весьма многообразна, схожа по течению и симптоматике с другими болезнями ЖКТ. Вследствие чего диагностирование затруднено, а в некоторых случаях и вовсе невозможно.
А на этом моменте один редкий честный российский врач прямо признался - диагностика кампилобактера в нашей стране в некоторых случаях просто невозможна.