Вот был бы мой диагноз после повторной консультации
С учетом обследования, ситуация больше всего напоминает грубое нарушение моторики кишечника. Несмотря на опыт использования амитриптилина, можно допустить тяжелое функциональное расстройство (и, соответственно, использовать другой нейромодулятор