Факты:
- У больных, у которых пять лет наблюдается слабовыраженный перемежающийся проктит, скорее всего, данное заболевание и дальше будет протекать подобным же образом
-проксимальное распространение дистального колита в первую очередь возникает при проктосигмоидите -89%, при проктите лишь в 11% случаев, а с длительностью заболевания (более 5-10 лет) эта вероятность уменьшается в два раза
-при проктите кровь чаще покрывает поверхность кала, а для более проксимальных поражений характерно смешение кала и крови
-больные язвенным колитом с тотальным поражением всей толстой кишки имеют более агрессивное течение заболевания с развитием кишечных и внекишечных осложнений, менее благоприятный ответ на лечение и, следовательно, худший прогноз
- доказано, что протяженность поражения коррелирует с большей активностью заболевания
-среди больных с тотальным колитом по меньшей мере треть (!) будет иметь хроническое непрерывное течение заболевания, когда клиническая ремиссия вообще не достигается в ходе медикаментозного лечения
-при продолжительности заболевания более 10 лет более 30% пациентов имеют клинику тотального колита
-при проктите/проктосигмоидите средней тяжести до 73% больных могут иметь наружный или внутренний геморрой, но дефицита массы тела и гипертермии в этой группе больных, как правило, не отмечается
-у 3% пациентов с дистальными или левосторонними формами выявляются участки воспаления слизистой оболочки купола слепой кишки
-нередко при тотальном колите в процесс вовлекается и червеобразный отросток
-протяженность поражения терминального отдела подвздошной кишки при ретроградном илеите тотального колита составляет не более 10 см
- у небольшого числа пациентов (5-10%), первоначально классифицированных с язвенным колитом, в конечном итоге диагноз может быть изменен на болезнь Крона.