Факты:
-не существует полностью согласованного или подтвержденного определения ремиссии; ‼️
-клиническая ремиссия не соответствует гистологической в 70% случаях и эндоскопической в 42%; ‼️
- гистологическая ремиссия в настоящее время стала конечной точкой для некоторых новых испытаний лекарств против НЯК;
- данные многих исследований показывают, что у пациентов с более длительной ремиссией частота рецидивов ниже;
-обострения часто провоцируются стрессами и респираторными инфекциями; ❗️
-доказана связь обострения язвенного колита с реактивацией ЦМВИ, особенно у пациентов с ослабленным иммунитетом.
-при покоящемся НЯК хронический воспалительно-клеточный инфильтрат присутствовал во всех биоптатах, а архитектурные нарушения крипты наблюдались у двух третей;
-52% пациентов с острым воспалительно-клеточным инфильтратом рецидивировали через 12 месяцев наблюдения, по сравнению с 25%, которые рецидивировали без такого инфильтрата;
-аналогичным образом, частота рецидивов была выше у пациентов с абсцессами крипт, истощением муцина и разрывами слизистой оболочки;
-на поддерживающей терапии 5-АСК 80% больных не имеют рецидивов в течение 1 года; 🗑
-в течение 5 лет у каждого больного ожидается хотя бы 1 обострение;
-в течение 15 лет отсутствуют обострения только у 4% больных; 😱
-британское исследование показало, что 10,5% рецидивов ВЗК были связаны с кишечной инфекцией (половина из них была Clostridium difficile)
-тяжелое, часто рецидивирующее течение заболевания, наличие внекишечных осложнений-это показание к направлению больного на МСЭ с целью установления соответствующей группы инвалидности❗️