Макроскопическая картина
меняется в зависимости от фазы болезни.
Воспалительный процесс начинается со слизистой оболочки и постепенно распространяется в глубину кишечной стенки, захватывая мышечную, а затем серозную оболочку.
В ранней фазе течения процесса отмечается гиперемия и отек слизистой оболочки, складки сглаживаются.
Стенка кишки утолщается. Воспаленная оболочка продуцирует серозно-гнойное отделяемое в просвет кишки.
В дальнейшем появляются множественные геморрагии, затем эрозии и мелкие изъязвления, которые кровоточат, иногда достигающие значительной глубины, приводящие к разрушению всех слоёв стенки кишки и возникновению дилатации и перфорации.
Слизистая оболочка зернистая, изъязвления различны по размерам и глубине.
Вокруг каждой язвы имеется тонкий ободок более яркой гиперемии.
Язвы покрыты фибринозным налетом.
К этому времени стенка кишки значительно утолщается, а просвет суживается.
Вокруг язвочек слизистая оболочка гипертрофируется, образуя разрастания —ложные полипы (псевдополипы).
По мере прогрессирования процесса кишечная стенка становится плотной, ригидной, а кровоточащая слизистая оболочка производит впечатление полностью разрушенной.
В области язв обнаруживается истончение кишечной стенки.