Сообщение 80479 — PROколит

Такая трудная диагностика ВЗК

Валерий Справочник

Какие выводы приходят на ум, глядя на заграничный новый индекс?

1.Подтверждение болезни Крона по гистологии свели только к наличию гранулёмы. Если -да, диагноз подтвержден. Нет -смотрим 3 минорных признака. Просто и удобно. Никакие больше невменяемые лимфофоликулярные скопления не "выносят" мозг ни пациентам, ни врачам.

Впрочем, одно из названий БК это гранулематозный илеит, поэтому неудивительно, что гранулеме абсолютно не нужны сопутствующие "помощники", чтобы установить диагноз. Вот только обнаружить гранулему от этого легче не стало -от 17 до 35%: примерно такая вероятность это сделать.

2.Три характерных минорных признака оставлены, если два из них будут в наличии -значит это Крон. Если один- вероятно, что он, но необязательно. Ранее для этого нужно было все три.

3. Теперь образовались явные противоречия в критериях трактовки признаков для диагностирования БК по российским и зарубежным протоколам. В целом и ранее в России болезнь Крона устанавливали кто как хотел (афты, пекарские дрожжи, стоматит, эритема, артрит и т.д.), а теперь окончательно все запуталось.