Выводы п.4: безусловно, стриктура вещь неприятная и порой может заставить человека паниковать и искать у себя уже сформированную кишечную непроходимость при малейшем симптоме, начать скопом принимать все лекарства и т.д.
К сожалению, у меня нет серьезной статистики скольким пациентам потребовалась операция при обнаруженной стриктуре при БК и каков прогноз по дальнейшему сужению участка.
Ну если только такое небольшое японское исследование:
Частота перехода к хирургическому вмешательству составила 19,2% через 1 год и 39,8% через 5 лет в группе с язвенной болезнью. В группе с язвенной болезнью, как правило, хирургическое вмешательство проводилось раньше, чем в группе без язвенной болезни.
Длина стриктуры ≥ 2 см имела более высокий хирургический риск (ОР 3,31; 95% ДИ 0,68–15,99; р = 0.137), но связь не была статистически значимой
В этом исследовании с участием 98 пациентов мы обнаружили, что при стриктуре тонкой кишки с язвой риск хирургического вмешательства после EBD был выше, чем при стриктуре тонкой кишки без язвы.
Кроме того, при стриктуре тонкой кишки с язвой повышался риск необходимости повторной дилатации во время последующей эндоскопии.
Насколько нам известно, в этом исследовании впервые сообщается о взаимосвязи между эндоскопической активностью в месте стриктуры и исходом после EBD.
Наши результаты показывают, что предварительное заживление слизистой оболочки в месте стриктуры может улучшить прогноз EBD при стриктурах тонкой кишки при БК.
Важно оценивать стриктуры тонкой кишки и вести их лечение, чтобы избежать хирургического вмешательства, учитывая, что стриктуры составляют половину причин для хирургического вмешательства при БК [26], а множественные резекции кишечника при стриктурах тонкой кишки связаны с риском развития синдрома короткой толстой кишки.