При поступлении было проведено следующее комплексное диагностическое обследование.
Общий анализ крови:
скорость оседания эритроцитов 35 мм/час; лейкоциты 9,97 = 109/л; количество эритроцитов 3,49 × 1012/л; гемоглобин 108 г/л; гематокрит 0,33; количество тромбоцитов 365 × 109/л; ленточные нейтрофилы 18%; сегментоядерные нейтрофилы 67%; эозинофилы - 0%; моноциты - 6%; лимфоциты - 9%.
Анализ мочи:
физические свойства (соломенный цвет, кислотная реакция), химические свойства (белок - 0,04 г/л; глюкоза отрицательный), микроскопические показатели (эритроциты - 0-2 в поле зрения; лейкоциты - 3-5 в поле зрения).
Биохимический анализ крови:
общий белок - 62,3 г/л.; мочевина - 3,7 ммоль/л; креатинин - 81,0 мкмоль/л; С-реактивный белок - 186,2 мг/л❗️; общий билирубин - 4,3 мкмоль/л; аланинаминотрансфераза - 8 ед/л; аспартатаминотрансфераза - 10 ед/л; глюкоза - 4,8 ммоль/л; ферритин - 268,9 мкг/
Показатели свертываемости крови:
активированное частичное тромбопластиновое время - 30,4 с; протромбиновое соотношение - 0,94; фибриноген - 6,1 г/л; тромбиновое время - 14,5 с.
Кислотно-щелочной баланс:
рН - 7,46; калий - 3,2 ммоль/л; натрий - 129 ммоль/л; кальций - 0,97 ммоль/л; хлорид - 98 ммоль/л.
Анализ кала:
макроскопическое исследование (сформированный кал коричневого цвета, положительная реакция на кровь); микроскопическое исследование (мышечные волокна, по 2-4 в поле зрения; нейтральный жир, 2-4 штуки на порцию; непереваренная клетчатка, 3-4 штуки на порцию ; переваренная клетчатка, 0-1 штука на порцию; зерна крахмала, 0-2 штуки на порцию; большое количество лейкоцитов; не обнаружены яйца гельминтов или Clostridium difficile; положительный результат на кальпротектин).
Иммуноферментный анализ (ELISA) на антитела к Chlamydia trachomatis, бледной трепонеме, ВИЧ — все отрицательные.
Электрокардиограмма:
синусовый ритм; частота сердечных сокращений 97 ударов в минуту. Пациентка обратилась к ревматологу в связи с онемением пальцев рук и ног, а также цианозом кистей и стоп на холоде. У нее был диагностирован ограниченный системный склероз и синдром Рейно.
ИФА был проведен для выявления специфических аутоантител в сыворотке крови, в частности антител к топоизому- стереть I (Scl-70). Результаты были следующими: 2,6 Ед/м
(в пределах нормы, 0,0-15,0 ЕД/мл).
Согласно клиническим данным, уровень специфических антител к системному склерозу в течение этого периода был в пределах нормы, возможно, из-за высоких доз глюкокортикоидов.