После эзофагогастродуоденоскопии
у пациентки был диагностирован эритематозный гастрит и дуодено- желудочный рефлюкс.
Для уточнения диагноза пациентке была проведена плановая фиброколоноскопия.
Визуально в перианальной области не было никаких отклонений, а тонус сфинктера был нормальным.
Колоноскоп был введен за пределы селезеночного изгиба. Оценка по Бостонской шкале подготовки кишечника составила 3-3-2. Наблюдались обширные язвы (некоторые круглые). Степень поражения язвами составила более 30%, при
этом воспалительные изменения наблюдались более чем в 75% язв (неточность перевода?вероятно слизистых).
В левой части толстой кишки наблюдалось небольшое количество незатронутой слизистой оболочки.
В нижней части прямой кишки основание язвы было очень глубоким и неправильной формы, некоторые участки были плохо видны, что указывает на возможную фистулу.
Илеоцекальный клапан был исправен, но присутствовали язвы и псевдополипы.
За клапаном было значительное сужение и язва почти круглой формы. Колоноскоп не смог пройти дальше этого места.
Во время обследования были выполнены поэтапные биопсии.
На основании результатов эндоскопии мы пришли к следующему заключению:
болезнь Крона, тотальное поражение толстой кишки, терминальная стриктура подвздошной кишки. Материал, полученный во время фиброколоноскопии, был отправлен в отделение патологии.
Комментарий: по результатам колоноскопии прям классический Крон, согласны? И глубокие язвы, и стриктура-сужение, и уже свищ намечается (фистулизация) - 100% любой эндоскопист поставит диагноз БК, не задумываясь. А вот задуматься стоило бы - откуда у пациентки тотальный Крон???❗️🙈