Причины
Проявления генетической предрасположенности заболевания связаны с расовыми и географическими различиями.
Решающую роль в развитии саркоидоза играют факторы окружающей среды, которые в условиях стресса и/или генетической предрасположенности запускают аутоиммунное воспаление. К вероятным внешним провоцирующим факторам (триггерам) развития саркоидоза относят:
присутствие ряда инфекционных агентов — микобактерий туберкулеза с измененными свойствами, пропионовокислых бактерий, возбудителя болезни Лайма, хеликобактер пилори, хламидий и др.;
вирусные — гепатит С, все виды герпесвирусов, вирус Джона Каннингема (John Cunningham, JC)
наследственность — вероятно, что нарушения связаны со следующими генами:гены на 6-й хромосоме;
силикон, который широко используется для производства грудных имплантов, шунтов, катетеров, искусственных суставов и др.;
зубную амальгаму, компоненты вакцин, кожные наполнители из арсенала пластической хирургии, металлические импланты и др.;
пыль с примесями металлических частиц (алюминия, золота, меди, кобальта, циркония, бериллия, титана), строительных и садовых материалов, химических удобрений, талька и др.;
воздействие краски в тонере лазерного принтера и копировального аппарата при длительном контакте или работе на печатных производствах;
интоксикацию химическими реагентами у людей, чья профессия предполагает тесное взаимодействие с этими веществами;
растительную пыльцу, плесень;
длительное воздействие аллергенов при нарушении иммунной защиты организма;
применение интерферонов и индукторов интерфероногенеза при лечении ряда вирусных и опухолевых заболеваний.
Вот интересно, может быть такое: работает человек, к примеру, в офисе, сидит рядом с принтером МФУ, "глотает" пыль и краску и через несколько лет у него саркоидоз?
Что поражает?
При генерализованном саркоидозе печень и легкие вовлекаются в патологический процесс в 66–80% случаев. Для саркоидоза печени наиболее типичны гепатомегалия (10–20%), спленомегалия. Реже выявляются желтуха и асцит.
Поджелудочная железа поражается при саркоидозе редко, выявленные изменения могут напоминать опухоль.
Про толстый и тонкий кишечник:
Саркоидоз толстой кишки может проявляться афтозными эрозиями, множественными узелками, полипами, небольшими точечными кровотечениями, развитием кишечной непроходимости из-за сдавления увеличенными лимфоузлами,
а также напоминать трансмуральный илеит.
Гистопатологические особенности, отличающие саркоидоз от регионарно-терминального илеита,
включают содержание кальция и белковых включений в цитоплазме многоядерных гигантских клеток Пирогова – Лангханса (тела Шомана), внутрислизистые, а не подслизистые гранулемы и отсутствие свищей.
Важно, что при саркоидозе отсутствуют признаки нарушения архитектоники слизистой оболочки.
Терапевтический эффект преднизолона при саркоидозе выражен более отчетливо, чем при трансмуральном илеите.
Толстая кишка при саркоидозе поражается чрезвычайно редко. В патологический процесс вовлекается преимущественно сигмовидная кишка. Клинические, эндоскопические и рентгенологические признаки не являются специфическими и могут имитировать другие заболевания
Симптоматика