Может ли впервые выявленный няк таким быть?
Нет, конечно, абсолютно непонятная фрагментарность.
Да, описывались очень редкие случаи «цекальной заплатки» (поражения) в слепой кишке (т. е. разрыва-скачка воспаления), но здесь у нас восходящая.
Из больших минусов -опять нет осмотра тонкого кишечника и нет биопсии.
Это кардинально усложняет диагностику, на мой взгляд, так как есть группа инфекционных заболеваний, у которых вовлечение тонкой кишки обязательно. Да и в принципе инфекции и паразиты «любят» терминальный отдел подвздошной кишки и смотреть ее надо обязательно.
Второй важный момент. При довольно спокойной и ровной визуально картине в кишечнике -экстренная госпитализация с болевым симптомом. Серьезно, няк? Есть взкашники с гораздо худшим состоянием кишок, но они не ложатся в больницу или даже работают.
Реально я комментировал такие колоноскопии. А вот с сильным отравлением, болью и кишечной инфекцией весьма реально попасть в больницу. Так себе аргумент? Все индивидуально и у всех разный порог чувствительности?
По итогу же без биопсии и осмотра тонкого, учитывая острое начало и госпитализацию -моя версия сальмонеллез. Но в целом это может быть и другая инфекция, на мой взгляд. Кстати, не знаю как там с медициной, но описание колоноскопии довольно информативное и развернутое, хотя, увы и без захода в тонкий.