Свищи точно делали, но не так много. В России (конкретно в Москве) почти все колопроктологи мне говорили следующее по лазеру:
- ни в коем случае нельзя, это же Крона, нужна резка, которая эффективнее
- лазер - это маркетинг, не ведитесь
- лазер - это фигня
А вот на форумах других стран с Кроном довольно много отзывов от людей, которые прошли лазер. Да, бывало он не закрывал свищи с первого раза, но делал это со второго или с третьего.
И, что самое главное, всегда без нарушений сфинктера.
Кроме того, есть технология VAAFT, где даже меньше воздействия на кишку, чем при использовании лазера. И при Крона её тестировали и результаты вполне нормальные.
Ну, и из последнего, RD2-Ver.02 или заполнение свища аутологичной плазмой. Израильский врач также проверил её у пациентов с Кроном, но правда у небольшой группы. Результаты хорошие.
В моём первом сообщении я допустил ошибку: аутологичный материал используется при анальных трещинах, а не при геморрое.
С данными методиками в России безусловно знакомы в НМИЦ колопроктологии им. Рыжих, но с Кроном отказывают в таких манипуляциях почти всем, предпочитая классические операции.
Также есть неплохая клиника Колопроктологии в Сеченова, где в целом могут рассмотреть тот же лазер, но всё платно.
Грядёт тот день, когда в клинических рекомендациях по болезни Крона будет отдан чёткий приоритет мало инвазивным методикам лечения перианальных поражений. Обидно, что сейчас в основном из-за отсутствия специалистов многие вынуждены резаться со всеми вытекающими из этого проблемами.