Сообщение 93751 — PROколит

Комментируем колоноскопию и биопсию

Валерий Справочник

Итак, у нас некоторые изменения.

В ближайшие выходные я постараюсь дать ссылку на новый чат, где можно оставить запрос на комментарий своей колоноскопии и биопсии.
На самом деле никаких комментариев больше не будет, данная заявка не будет выглядеть как запрос на некую услугу, а будет как заявка на некое добровольное бета-тестирование программного комплекса, просчитывающее варианты вероятности того или иного диагноза согласно предоставленной информации.
Все участники, разместившие скриншоты протоколов колоноскопии и биопсии, будут являться добровольными "тестировщиками" неких программных алгоритмов. Заключение будет выдавать бот в форме вероятности в процентах того или иного диагноза.

Рассматриваться будут только файлы с результатами колоноскопии и биопсии.

Если вы хотите в скором времени принять участие в бесплатном тестировании алгоритмов распознавания диагнозов ВЗК,
заранее подготовьтесь и прочтите, пожалуйста, следующую «инструкцию».
Вероятность диагноза существенно повысится, если вы добавите уточняющую информацию (об этом ниже).

Некая «инструкция» -

Диагностика ВЗК.

Язвенный колит (далее -НЯК) — заболевание всего толстого кишечника с крайне редким вовлечением терминального отдела подвздошной кишки (ретроградный илеит), как правило уже на поздних стадиях заболевания.
Не имеет характерных или специфических признаков ни на одной стадии своего развития. Поэтому изначально получил название — неспецифический.
Далее его сократили зачем-то до «як», что абсолютно не несет смысловой нагрузки.
Главные признаки: визуальные — начало воспаления с прямой кишки и далее разлитое/диффузное (в отличие от Крона) проксимальнее по всему толстому кишечнику. Морфологические — ветвление и деформация крипт, базальный плазмацитоз, уменьшение количества бокаловидных клеток.

Болезнь Крона (далее- БК)-системное заболевание всего ЖКТ, может поражать весь тракт от ротовой полости до ануса. Приоритетная локализация — терминальный отдел подвздошной кишки (далее -ТОПК), поэтому в терминологии ошибочно может быть определен в качестве диагноза как «Терминальный илеит».
Имеет четко выраженные особенности: визуальные — очаговые, сегментарные зоны поражение/воспаления (поэтому ранее назывался «Регионарный энтерит»), наличие язв-трещин, формирующих вид слизистой в форме «булыжной мостовой»,
морфология — гранулема ( поэтому ранее имел название - «Гранулематозные илеит»). Также для БК характерно наличие свищей и стриктур на более поздних стадиях заболевания.

Необходимо помнить, что НЯК и БК остаются крайне редкими заболеваниями, в всем мире ими болеют не более 12 млн. человек (по моим подсчетам в России приблизительно 300 тыс. -НЯК и 60 тыс. БК, а в год прирост заболевших примерно 10 тыс.).

Поэтому «заработать» данные болезни гораздо меньше шансов, чем, например, получить инфекционные заболевания кишечника и примерно одинаковые с болезнями пищевой аллергии/непереносимости (целиакия, эозинофильные энтероколиты)

Несмотря на довольно большую изученность данных заболеваний в мире, тем не менее в России имеется тенденция, к сожалению, ставить НЯК и Крон по первому поводу, изначально определив любое воспаление в кишечнике. Особенно это касается болезни Крона.